筑波記念会の診療科、コ・メディカル部門の紹介です。業務内容、外来案内や業績、スタッフ、研修プログラムをご紹介しています。

虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）、不整脈、心不全、心臓弁膜症、心筋症、高血圧症、肥満症など

循環器内科では365日、24時間体制を敷くことで、日中のみならず夜間の救急搬送患者様にも対応しております。
循環器専門医が初療の段階で治療介入を行うとともに、虚血性心疾患については心血管カテーテル治療専門医が
常勤で4名在籍し、待機的または緊急対応時にも対応することで質の高い医療を提供することを心がけております。

虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）

胸の痛み、圧迫感、締め付けられるような症状で受診された場合、外来では非侵襲的な画像検査を実施します。当院はFFR-CTを導入しており、冠動脈CTで狭窄の有無を評価するとともに、心筋虚血が引き起こされているかどうかを評価いたします。また核医学検査も導入しており、腎機能が低下しており造影剤が使用できない方でも心筋虚血の有無を評価可能です。
上記検査で異常がある場合には入院でのカテーテル検査・治療を行います。当院には先述しました日本心血管インターベンション治療学会専門医が4名在籍しており、通常のカテーテルのみならず治療が難しいといわれている複雑病変（慢性完全閉塞病変、石灰化病変、多枝病変、左主幹部病変）にも積極的に治療を行い、良好な成績を得ております。
外来受診時や救急搬送時に緊急を要する病態の場合には即時に入院していただき、同日に緊急冠動脈カテーテル検査・治療を施行しております。また当院の特徴として入院～外来まで心臓リハビリテーションを導入しております。心筋梗塞後により心肺機能の低下した場合には入院中も早期より心臓リハビリテーションを行い、また退院後も通所リハビリテーションを通しての改善を目指しております。

心筋梗塞への緊急カテーテル治療

狭心症、高度石灰化病変へのカテーテル治療

不整脈

不整脈専門医により、幅広い不整脈疾患に対応しております。脈の乱れや、脈が飛ぶといった症状がある場合には、24時間心電図（ホルター心電図）を実施し、疾患の把握に努めます。しかし、なかなか捕捉が難しい不整脈も存在するため、必要に応じてループレコーダーの植え込みを行うこともあります。
また、心房細動・心房粗動・上室性頻拍などの頻脈性不整脈に対しては、入院のうえで心筋焼灼術（カテーテルアブレーション）を積極的に実施しております。徐脈性不整脈に対しても、植え込み型ペースメーカーの迅速な留置を行っています。さらに、心室頻拍や心室細動といった致死性不整脈には、植え込み型除細動器（ICD）による治療を行っております。加えて、難治性心不全の患者様には、両心室ペーシング機能付きのペースメーカー（CRT）を用いた治療も実施し、予後の改善に努めています。

不整脈へのカテーテルアブレーション

心不全・心臓弁膜症

当院では年々救急搬送の受け入れ件数が増加しており、2024年度には約6,000台の救急車を受け入れました。近年、「心不全パンデミック」とも言われる状況の中、安静時や運動時の息切れ、呼吸困難などの症状を訴える多くの心不全患者様が、日中・夜間を問わず来院・搬送されています。
心不全の主な原因は、高血圧、虚血性心疾患、心臓弁膜症などであり、早期に循環器専門医による介入が必要となります。当院では、可能な限り迅速に対応し、原因に対する適切な治療を実施しております。
心臓弁膜症が原因の場合には、心不全の加療と並行して、外科的手術の適応についても判断を行います。手術が必要と判断された場合には、心不全の改善後、心臓血管外科と速やかに連携し、外科的治療を行っております。
また、地域の医療機関とは「心不全連携パス」を用いて双方向の密な連絡体制を構築し、地域に根差した医療を提供しております。
心不全も虚血性心疾患と同様に、心肺機能の低下が大きな課題となるため、当院では入院早期から心臓リハビリテーションを開始し、心不全発症前のADL（日常生活動作）レベルへの回復を目指しています。必要に応じて、退院後も外来での心臓リハビリテーションを継続し、再発予防および生活の質の向上に努めております。

心筋症

心不全の一部や、健康診断などで指摘される心電図異常（心肥大、伝導障害、異常Q波など）を契機として、心筋症の存在が疑われることがあります。心筋症は、原因や病型によって治療方針や予後が大きく異なるため、早期かつ正確な診断が非常に重要です。
当院では、まず**経胸壁心臓超音波検査（心エコー）**を行い、心筋の壁の厚さや動き、拡張の有無、心室の収縮機能などを評価します。この検査で心筋症が疑われる場合には、さらに詳細な評価のため、造影剤を用いた心臓MRI（心臓磁気共鳴画像）を実施します。
心臓MRIでは、心筋の構造的な異常に加え、線維化や炎症、脂肪変性の有無などを高精度で可視化することが可能です。たとえば、拡張型心筋症、肥大型心筋症、心サルコイドーシス、心アミロイドーシスなど、それぞれの病態に特徴的な画像所見が得られます。
さらに、心臓MRIの結果が不明瞭であったり、アミロイドーシスやサルコイドーシスなどの特殊な心筋疾患が疑われる場合には、核医学検査を行います。当院では、ピロリン酸シンチグラフィ（PYPシンチ）やガリウムシンチグラフィといった核医学的手法を用いて、心筋への異常タンパク沈着や炎症反応の有無を評価することが可能です。
これらの検査結果を総合的に判断することで、確定診断から適切な治療方針の選定までを一貫して対応いたします。心筋症は、心不全や不整脈、突然死のリスクにも関わる重要な疾患群であるため、気になる症状や異常を指摘された方は、早めの受診・精密検査をおすすめします。

閉塞性動脈硬化症

歩行時や安静時に足のしびれや痛み、冷えを感じる場合は、下肢の血管に狭窄や閉塞が起きている可能性があります。当院ではまず、外来で**足関節上腕血圧比（ABI）**を用いた簡単な検査で血流の状態を調べます。
ABIで異常があれば、下肢動脈CTや下肢動脈MRAで血管の詳しい状態を確認します。症状が重く、皮膚に潰瘍がある場合は、**皮膚灌流圧（SPP）**を測定し、皮膚の血流を詳しく評価します。
必要に応じて、カテーテルによる下肢動脈造影検査を行い、狭窄部を広げる**経皮的血管形成術（PTA）**で血流を改善します。治療後も再発予防のため、生活習慣の改善や定期的な検査を継続することが大切です。
また、早期発見・早期治療が進行を防ぎ、重症化や合併症のリスクを減らすため非常に重要です。症状に心当たりがある方は、どうぞお気軽にご相談ください。専門スタッフが丁寧に対応いたします。

下肢閉塞性動脈硬化症へのカテーテル治療

高血圧症

高血圧とは、健康診断などで測定した血圧が140/90mmHg以上、または家庭で5日間以上測定した血圧の平均値が135/85mmHg以上の場合に『高血圧』と診断します。
高血圧が続くと、心臓病や脳卒中など命に関わる重大な病気を引き起こすリスクが高まります。
当院の高血圧専門外来では、高血圧の原因を特定し、動脈硬化や心臓病、腎臓病などの合併症の有無を評価して治療方針を決定します。
食事療法や運動療法を適切に行い、3種類の降圧剤を使用しても改善が得られない場合は『治療抵抗性高血圧』と診断されます。
『治療抵抗性高血圧』については、2026年より施行可能となる腎デナベーション＊を当院でも行うべく現在準備を進めております。
また、高血圧は生活習慣の影響が大きいため、塩分制限や適度な運動、禁煙などの指導も重要です。当院では専門のスタッフが患者様一人ひとりに合わせた生活指導を行い、継続的なサポート体制を整えています。定期的な診察や検査を通じて血圧コントロールの効果を確認し、合併症の早期発見にも努めています。気になる症状や疑問があれば、お気軽にご相談ください。

（＊腎デナベーションとは、カテーテルを用いて腎動脈の内腔側から高周波や超音波を照射し、血管壁の外膜側にある腎交感神経を焼灼する治療法です。これにより交感神経の働きが抑制され、血圧を下げる効果が期待されています。）

肥満症

循環器内科で治療を行う疾患の中で、狭心症や心筋梗塞を発症した方の多くは脂質異常症、高血圧、痛風を既往歴に持っています。その背景には肥満症が大きく関与しています。これまで当院には肥満症を専門に扱う診療科はありませんでしたが、2025年9月より肥満外来を開設し、診療を開始いたしました。
この背景には、2024年2月に新規肥満症治療薬である持続型GLP-1受容体作動薬セマグルチド（ウゴービ®）が保険適用となったことがあります。また、持続型GIP/GLP-1受容体作動薬チルゼパチド（ゼップバウンド®）も2025年4月に保険適用され、幅広い肥満症患者に内科的治療が可能となり、肥満症治療は新たな時代を迎えています。
当院では、肥満症治療に熟知した医師、栄養士、薬剤師、理学療法士がチームとなり、患者さん一人ひとりに合わせた食事療法、運動療法、行動療法、薬物療法を組み合わせ、質の高い肥満症治療を提供してまいります。
肥満は心血管疾患のみならず、糖尿病や睡眠時無呼吸症候群など、多くの合併症のリスクを高めるため、早期の介入が非常に重要です。患者様が安心して治療を続けられるよう、丁寧なフォローと生活指導を心掛け、健康的な体づくりを全力でサポートいたします。どんな些細なことでもお気軽にご相談ください。

施設認定

日本循環器学会研修施設

日本心血管インターベンション治療学会認定施設